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腰椎穿刺模擬人,腰穿模型
腰椎穿刺模擬人,腰穿模型
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可進行腰椎穿刺術,硬膜外腔穿刺術訓練。
一、模型特點:
1、本模型軀干彎曲成弓形,為1:1人體比例,皮膚柔軟、彈性強、人體解剖結構準確,精確模擬了后下脊椎,帶脊柱和脊髓,模擬蛛網膜下腔可灌裝液體,模擬腦脊液。
2、設有自動腦脊液循環裝置,腦脊液壓力可根據教學需要自行調節。
3、功能性部分包括第2-5腰椎骨、骶骨和尾,模擬人腰部采取正確標準體位后(取弓形側臥位),方可進行腰椎穿刺訓練,可進行各穿刺點的準確觸摸定位,穿刺時應有阻抗感。
二、使用方法:
1、將本模型左側臥位置于床或實驗臺上,安放體位:將模擬人置弓形左側臥位(背齊床沿)腰部后凸曲腿使間隙增寬。
2、注入腦脊液:將人造模擬“腦脊液”(自來水代替)注入水桶中,將微型潛水泵放入桶底,注液管通過塑料接頭與模型右側的硅膠管連接,另一硅膠管為溢流管同時置入水桶中,接通水泵電源,即自動通過注液管向模擬蛛網膜下腔中注液。
3、自動腦脊液循環:經數秒鐘時間待溢流管中有液體流出時,表明已注滿,不要關閉電源及兩管,使模擬腦脊液自動循環。
4、穿刺方法: 穿刺部位一般取第3-4腰椎棘突間隙,為提高模型利用率,可在上一或下一個腰椎間隙進行穿刺,按腰椎穿刺常規操作即可,操作者持腰椎穿刺針(套上針芯)沿腰椎間隙垂直背部針尖稍斜向頭的方向緩慢進針,有“真實”的阻滯感,推進約5厘米深度時感到阻力突然消失(落空感),拔出針芯可見腦脊液自動滴出,此時可抽取腦脊液,留取標本。
5、腦脊液壓力的調節方法:壓力高低可用溢流管上的調節夾來調節,向下推動小輪夾緊管則循環阻力增大,腦脊液壓力變大,反之則變小。
6、硬脊膜外腔阻滯麻醉:穿刺部位可選2-5腰椎棘突間隙,按硬脊膜外腔阻滯麻醉常規進行操作,首先應用手擠壓模型右側的黑色橡皮球,其內的空氣經末端的排氣閥排除形成負壓,使得與該球相通的模擬硬脊膜外腔也形成負壓,緩慢進針遇到第二個阻滯感時表明已達黃韌帶,應將穿刺針尾接上抽有少量空氣或生理鹽水的注射器,此時稍進針,針尖穿過黃韌帶注射器針筒內的空氣或生理鹽水被吸入模擬硬脊膜外腔,表明穿刺成功,可以推注麻醉藥,或進行連續麻醉。注入的麻醉藥可通過擠壓橡皮球排出。
注:橡皮球末端的金屬排氣/排液閥需要恢復球形時可拔下(立即恢復)再裝上。
7、其他神經阻滯麻醉按常規操作進行。
8、模塊更換方法:將長方形穿刺局部皮膚及模塊輕輕取出,即露出穿刺囊腔,將囊腔拉出可見兩個粗膠管及接頭一個細膠管及接頭,拔下舊囊腔的膠管,將新的囊腔與接頭對接放回原位。
小兒腰穿模型,新生兒腰椎穿刺模型
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1、模型仿照嬰兒真人大小,側臥硬板床上,頭向胸前彎曲,雙膝向腹部彎曲,雙手抱膝,腰背盡量向后弓起,也可模擬坐位。
2、骨性標志準確:棘突間隙、骼后上棘明顯。
3、穿刺部位:3~4腰椎間隙。
4、手感真實,進針突破感強,穿刺正確有模擬腦脊液流出。
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