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心肺復蘇除顫模擬人,自動體外除顫與CPR模擬人訓練組合
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心肺復蘇除顫模擬人,自動體外除顫與CPR模擬人訓練組合
院前急救是指傷員進入醫(yī)院以前的醫(yī)療急救,是急救鎖鏈中的一個重要環(huán)節(jié)。這類患者存活的要素包括①醫(yī)護人員及早到達現(xiàn)場;②及早進行心肺腦復蘇;③及早除顫;④及早加強治療。而其中及早除顫在院前急救中對呼吸心博驟停的復蘇占主要地位。在急救中,有時要應用心臟除顫器,用高能量的單脈沖經胸壁刺激心跳,使所有心肌纖維消除折返通道,在瞬間同時除極,使心肌的纖維性顫動得到抑制,恢復正常心律,盡管應用除顫器除顫時,對全身和局部并無危害,但操作技術的正確與否,對急救的效果影響頗大。
放置電極,胸外除顫通常有兩種方法:
一種稱做前后位放置法。 即將一個電極放置在胸骨左緣3—4肋間,另一個電極在左側肩甲骨下。
另一種為前側位放置法即將一個電極放置在胸骨右緣2、3肋間。另一個電極放在心尖胸壁上.電極必須很好同身體接觸,以便電能量從除顫器到達心臟, 而在電極與皮膚的界面上沒有損耗,否則就會對病人產生嚴重燒傷。為了保持電極與皮膚的良好接觸,防止空氣間隙使接觸電阻增高,在電極板上應涂上一層導電膠 或用四層鹽水紗布襯墊。現(xiàn)代除顫器為此裝有壓力保護開關,只有壓按電極的壓力達到一定的數(shù)值時,電極內的開關才能打開電路,從而保證了電極與皮膚間的接觸 電阻為最小。
當發(fā)現(xiàn)纖維性顫動和心室撲動,迅速撥動充電開關,向電容器充電。當電能達到預選的數(shù)值,通常充電時約需10秒鐘,然后按下除顫按鈕,向人體放電, 若電擊后未恢復正常心律,可逐漸遞增電擊能量,每次增加50焦耳左右,直至纖顫消除為止。兩次電擊之間間隔為3分鐘左右。
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