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成人氣道阻塞及CPR模擬人，梗塞訓練模型在教學中的應用
成人氣道阻塞及CPR模擬人（梗塞訓練模型）在教學中的應用
呼吸氣道的阻塞，可以說是日常生活中最為直接而多見的，因此，近年來異物堵塞呼吸道的氣管異物，已引起高度重視。氣道是外界氣體進出體內的必經之道，由于氣管吸異物進入氣道使得堵塞呼吸通道，引起通氣障礙。異物進入呼吸道后，大的異物多停留在氣道，小的異物易嵌于支氣管。對較大的、表面不光滑的或植物性異物（如豆類、花生米）對氣管粘膜刺激強，粘液分泌增加，植物性異物易被粘液浸泡而膨脹，加劇病情。因此，氣道異物的梗塞急救應引起我們重視。
急救的措施應是現場使用簡單易行、實用性強的、借助成人氣道阻塞及CPR模擬人的手法立即將異物排出氣道，暢通氣道，使呼吸氣體得以進出。對于氣道異物的處理，在現場主要采用“腹部沖擊法”。該法利用沖擊腹部—膈肌軟組織，被突然的沖擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流，長驅直入氣管，將堵塞氣管、喉部的食物塊等異物驅除。腹部手拳沖擊法：又稱Heimlich急救法。方法是通過手拳沖擊腹部時，使腹壓升高，膈肌抬高，胸腔壓力瞬間增高后，迫使肺內空氣排出，形成人工咳嗽，使呼吸道內的異物上移或驅出。
1、立位腹部沖擊法適用于意識清楚的。取立位，操作者站在模擬人背后，將模擬人彎腰頭部前傾，以雙臂環繞其腰，一手握拳，使拇指倒頂住其腹部正中線肚臍略向上方，遠離劍突尖。另一手緊握此拳以快速向內向上沖擊，將拳頭壓向患者腹部，連續6至10次，以造成人工咳嗽，驅出異物。
2、臥位腹部沖擊法：適用于意識不清的，另外，此法也可用于搶救者身體矮小，不能環抱住清醒者的腰部時。將梗塞訓練模擬人置于仰臥位，使頭后仰，開放氣道。急救者跪其大腿旁成騎跨在兩大腿上，以一手的掌根平放在其腹部正中線肚臍的略上方，不能觸及劍突。另一手直接放在第一只手背上，兩手重疊，一起快速向內向上沖擊傷病者的腹部，連續6~10次，檢查異物是否排出在口腔內，若在口腔內，用手取異物法取出，若無，可用沖擊腹部6~10次進行檢查。
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