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全功能創傷模擬人,創傷模型在創傷救護中的應用
創傷是各種致傷因素造成的人體組織損傷和功能障礙,輕者造成體表損傷,引起疼痛或出血,重者導致功能障礙、殘疾,創傷救護包括止血、包扎、固定、搬運四項技術,教學中使用全功能創傷模擬人可進行臨床中的各種訓練。
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一、止血技術:
出血,尤其是大出血,屬于外傷的危重急癥,若搶救不及時,傷病人會有生命危險,止血技術是外傷急救技術之首。
現場止血方法常用的有四種,使用時根據創傷情況,可以使用一種,也可以將幾種止血方法結合一起應用,以達到快速、有效、安全的止血目的。
1、指壓止血法:直接壓迫止血:用清潔的敷料蓋在出血部位上,直接壓迫止血。
2、間接壓迫止血:用手指壓迫傷口近心端的動脈,阻斷動脈血運,能有效達到快速止血的目的。
二、包扎技術:
繃帶卷放在需要包扎位置稍上方,第一圈作稍斜纏繞,第二、三圈作環行纏繞,并將第一圈斜出的繃帶角壓于環行圈內,然后重復纏繞,最后在繃帶尾端撕開打結固定或用別針、膠布將尾部固定。先作兩圈環行固定,再作螺旋形包扎,待到漸粗處,一手拇指按住繃帶上面,另一手將繃帶自此點反折向下,此時繃帶上緣變成下緣。后圈覆蓋前圈1/3至2/3(圖27)。此法主要用于粗細不等的四肢如前臂、小腿或大腿等。
三、固定技術:
1、胸部固定:鎖骨骨折固定,肋骨骨折固定(同胸部外傷包扎)。
2、四肢骨折固定:肱骨骨折固定、肘關節固定尺橈骨骨折固定指骨骨折固定。
3、股骨骨折固定脛腓骨骨折固定。
4、頸椎骨折固定胸腰椎骨折固定骨盆骨折固定。
四、搬運技術:
搬運是現場急救的最后一個環節,及時正確的轉運可挽救傷者生命,不正確的轉運可導致前功盡棄。最為重要的是保持傷者的呼吸道通暢,傷者應側臥,要隨時觀察傷者,一旦出現嘔吐,應及時清除嘔吐物,防止誤吸,對于有脊柱傷或懷疑有脊柱傷者,搬動必須平穩,防止出現脊柱彎曲,嚴禁背、抱或二人抬,對于頸椎受傷者,必須固定其頭部,對于使用止血帶的傷者,應及時松開止血帶,再重新固定。當然,使用全功能創傷模型及全功能創傷模擬人在實際操作過程中可以任意擺放體位,更能體現臨床操作教學中的靈活性。
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