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小兒頭皮靜脈穿刺模型,嬰兒頭皮靜脈穿刺訓練模型
小兒頭皮靜脈穿刺模型,嬰兒頭皮靜脈穿刺訓練模型穿刺方法
1、穿刺前的準備是提高穿刺成功率的一個重要的環節,將小兒頭皮靜脈穿刺模型平臥,雙臂輕壓,雙肩使其相對固定,另備一條膠布,為了防止粘模型的頭發兩端留余10厘米將中間的大部分對折粘在一起即可。
2、小兒頭皮靜脈豐富淺顯易見,血管呈網狀分布,血液可通過側支回流故順行和逆行進針均不影響回流。額正中靜脈粗、直、不滑動、易固定又便于固定,一般為首選;額淺靜脈及顳淺靜脈淺、直,暴露明顯、不滑動,因血管較細,穿刺技術難度大;耳后靜脈稍粗,但皮下脂肪厚,不易掌握進針深淺度,且不好護理;顱骨縫間靜脈較粗、直,但易滑動。
3、選擇合適的頭皮靜脈,盡量避開骨隆突處前額正中靜脈、額淺靜脈、顳淺靜脈一般為5°~15°,進入皮內后,平行向前刺入,見回血,即可固定。耳后靜脈、眶上靜脈為15°~30°。頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行,穿刺時摸清骨縫,進針角度30°~60°。對不太清晰或者不清晰的血管,用指尖順靜脈走向探摸,體會血管走向、深淺、粗細、滑動度,然后穿刺。要領是針頭斜面進入皮下后,向前向下由淺到深緩緩進針刺入,見回血,即可固定。護士要輕、穩、慢、準,選擇自己認為有把握的血管。
4、根據靜脈的深淺度采取適宜的力度,一般肉眼看到的血管比較淺,而看不到、憑手感摸到的血管比較深。頭皮靜脈穿刺時,未用止血帶,該靜脈管壁兩端無壓力差,靜脈回心血流無阻力。因此,頭皮靜脈穿刺回血較四肢靜脈慢、少。所以當覺得針已進入血管,穿刺有空虛感,而不見回血時,不要急于拔出針頭,應該停下等一等,或捏一下輸液器下段的橡膠軟管或者改變針頭的位置、角度一般就可見回血。
5、穿刺成功見回血,及時固定針頭是非常重要的,穿刺成功后,左手食指和中指固定針柄,用3條~4條膠布固定,頭皮針繞圈后用1條膠布固定,頭皮針繞圈范圍要適宜,過大容易在輸液過程中被牽拉或碰掉,過小易折,造成阻塞。要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點周圍毛發,以利于膠布固定。可用頭圍固定法固定于嬰兒頭皮靜脈穿刺模型穿刺點所粘膠布之上,可避免因出汗膠布脫落。常規固定的時候一定注意雙手的配合,右手拿膠布左手手指配合粘貼,而且盡量將膠布集中粘貼,固定好后再將長的膠布繞頭固定,根據情況可直接固定或者交叉固定在針頭上面的膠布上。
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