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老年人褥瘡護(hù)理模型
老年人褥瘡護(hù)理模型
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褥瘡的護(hù)理措施
一、預(yù)防褥瘡:
1、促使病人活動(dòng)或移動(dòng)。不能移動(dòng)的病人,協(xié)助其翻身,每2小時(shí)一次;稍能活動(dòng)的病人鼓勵(lì)在床上活動(dòng),或在家屬幫助下進(jìn)行肢體鍛煉。
2、指導(dǎo)病人正確的翻身方法,勿拖動(dòng),以免摩擦使皮膚破損。
3、久臥或久坐時(shí),應(yīng)在骨突處置小墊,以防局部受壓,可用紗布?jí)|架空腳跟。
4、每天用紅花乙醇按摩骨突處,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
5、保護(hù)皮膚清潔,每天用溫水拭凈皮膚,對(duì)被排泄物和汗液弄臟的衣服應(yīng)及時(shí)更換,皮膚干燥者可用滋潤(rùn)霜涂擦。
6、必要時(shí)可用水墊或氣墊床。
7、給予充足的營(yíng)養(yǎng)。給予高蛋白。高熱量飲食,不能進(jìn)食者可用鼻飼法或靜脈外營(yíng)養(yǎng)。
二、促使褥瘡愈合:
1、1期褥瘡:用紅花乙醇按摩局部皮膚,每天2次。應(yīng)用氣墊架空淤血部位,避免局部再受壓,指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行肢體鍛煉。
2、2期褥瘡;用紅汞涂擦破潰處,以收斂皮膚,促進(jìn)局部皮膚愈合,或用雞蛋膜覆蓋破潰處,有水泡者用無(wú)菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體,消毒針眼處并用無(wú)菌紗布覆蓋。
3、3期和4期褥瘡:應(yīng)傷口換藥,選擇合適的敷料蓋住傷口,在傷口處直接加壓,以免病人出血不止,每日用油性抗生素傷口換藥,并觀察傷口愈合情況,如一星期內(nèi)無(wú)好轉(zhuǎn)可作傷口細(xì)菌培養(yǎng)。
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