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難產(chǎn)模型，難產(chǎn)示教模型

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難產(chǎn)模型，難產(chǎn)示教模型

難產(chǎn)的原因：
1、產(chǎn)力異常：子宮收縮乏力或不協(xié)調(diào)，以致宮口容受或擴(kuò)張受阻，或在第二產(chǎn)程繼發(fā)性宮縮乏力。
2、母體骨產(chǎn)道異常：骨盆狹窄。
3、軟產(chǎn)道異常引起胎兒下降障礙。
4、胎先露、胎方位或胎兒發(fā)育異常。
積極處理產(chǎn)程：
1、積極產(chǎn)程處理：采用標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)程處理方案，可以大大降低因“難產(chǎn)” 的剖宮產(chǎn)。
2、主要作用：縮短產(chǎn)程時(shí)間，
方法：人工破膜和催產(chǎn)素，兩者序貫使用時(shí)，間隔時(shí)間2小時(shí)。
3、產(chǎn)程圖的繪制。
胎兒體重的估算：
宮高、腹圍。
雙頂徑、股長(zhǎng)。
四部觸診：估計(jì)體重，枕后位判斷。
骨盆測(cè)量。
宮頸條件。
B超：羊水情況，臍帶繞頸等。
產(chǎn)程進(jìn)展。
宮頸情況：
宮口大小：關(guān)鍵點(diǎn)3cm，宮口開全的定義。
宮頸質(zhì)地，厚薄，有無(wú)水腫等。
宮頸水腫的原因分析。
宮頸水腫的處理。
宮頸與胎頭的緊貼程度（破膜后）。
明確胎方位：
宮口大于3cm，必須查清胎方位。
主要依據(jù)：顱縫、囟門；胎兒耳廓。
正確對(duì)待 “枕后位” 、“枕橫位”。
頭盆評(píng)估：
骨盆內(nèi)測(cè)量：主要徑線。
胎兒體重估算。
顱縫重疊。
徒手轉(zhuǎn)胎位：
可以減少頭位難產(chǎn)的發(fā)生。
手法不當(dāng)可以引起頭顱血腫、顱骨骨折、顱內(nèi)出血。
術(shù)前仔細(xì)評(píng)估頭盆。
選擇轉(zhuǎn)胎位的合適時(shí)機(jī)。
避免盲目多次嘗試。

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